Programme MEDICO-CHIRURGICAL BARIATRIQUE

Le site web du service de Nutrition-Obésité et du CRSC de l'Hôpital Bichat-Claude Bernard

Nutrition - Obésité - Santé connectée - Hôpital Bichat - Claude-Bernard AP-HP

Programme MEDICO-CHIRURGICAL BARIATRIQURE

Parcours Médico-chirurgical et connecté pour les personnes en situation d'obésité.

PRENDRE RENDEZ-VOUS

Les objectifs

Un diagnostic précis de l’excès de poids (mesure de la composition corporelle, mesure de la dépense énergétique identification des causes de la prises de poids…)

La détection des complications de l’excès pondérale. Ces complications sont souvent méconnus car longtemps asymptomatiques : Hypertension artérielle, prédiabète, apnées du sommeil…

La mise en place d’un accompagnement médical personnalisé

La réalisation de la chirurgie bariatrique

Le suivi à vie multidisciplinaire

ATTENTION : La chirurgie bariatrique est souvent perçue comme une solution miracle pour laquelle il suffit de se faire opérer rapidement et de faire ensuite attention à ne pas regrossir. Cette vision des choses s’accompagne malheureusement d’une reprise de poids fréquente à partir de la 3ème année post-opératoire. C’est pourquoi nous proposons une prise en charge globale, la chirurgie devant intervenir au meilleur moment, ni trop tard, pour un résultat optimal et prolongé !

Les objectifs

Les femmes et les hommes de plus de 18 ans

  • en situation d’obésité massive (IMC > 40 kg/m²)

  • en situation d’obésité sévère (IMC> 35 kg/m²) associée à une pathologie telle qu’un diabète, des apnées du sommeil, des douleurs articulaires…

  • en situation d’obésité (IMC > 30 kg/m²) associée à un diabète mal équilibré

Les objectifs

L’entrée dans nos parcours de soin se fait par une réunion de premier contact qui a lieu chaque mois en visioconférence. Lors de cette réunion, l’ensemble de notre offre de soin est présentée. Vous rencontrerez les membres de notre équipe. Nous répondrons à toutes vos questions. C’est à l’issu de cette réunion que vous choisirez le parcours de soin qui vous est le plus adapté. Ce parcours débutera par trois demi-journées à l’hôpital.

Trois visites sont organisées en hôpital de jour. Généralement, ces visites sont programmées :

  • Un jeudi matin

  • Le vendredi matin qui suit

  • Un mercredi après-midi 4 semaines plus tard

Ces visites permettent, de connaître votre histoire médicale et votre mode de vie, d’effectuer le bilan médical, et de vous proposer le suivi multidisciplinaire adapté. Vous rencontrerez un médecin, une infirmière diplômée en éducation thérapeutique, une diététicienne-nutritionniste, une enseignante en activité physique adaptée. Une évaluation permettra de vous orienter vers des spécialistes supplémentaires, psychiatre, psychologue…

Il vous sera proposé de bénéficier de notre programme de télénutrition qui démarrera immédiatement.

Le suivi médical est assuré par l’équipe de médecin de notre unité sous forme de consultation à l’hôpital et/ou de téléconsultation.  Il pourra être complété par un suivi avec des correspondants externes avec lesquels nous travaillons en équipe. Lors de ces consultations de suivi, nous évaluerons régulièrement vos habitudes de vie et la situation médicale

Dès lors que la situation le permettra, vous serez orienté vers un chirurgien  de notre équipe spécialisé en chirurgie bariatrique pour répondre à toute vos questions sur déroulement de l’intervention. Après avoir évaluer votre dossier en réunion de concertation pluridisciplinaire, une date d’intervention vous sera proposé. Des recommandations pratiques vous seront fournies pour préparer votre intervention et pour adapter votre alimentation dans le post-opératoire immédiat.

Le suivi médical, à vie est organisé sous forme de téléconsultations, consultations physiques et d’hôpitaux de jour à à l’unité de nutrition. Le programme de télénutrition en ligne se poursuivra également